呼吸器内科

呼吸器内科は、主に呼吸に関係する臓器（簡単に言い換えると空気が通る場所すべて）の病気を内科的に幅広く拝見する診療科です。
呼吸器関連の代表的な疾患としては、風邪や上気道炎、気管支炎、肺炎などの呼吸器感染症、気管支喘息、咳喘息などのアレルギー疾患の他、肺気腫(COPD)、睡眠時無呼吸症候群、肺がんなども対象となります。

動くとすぐに息切れがする、いつまでも咳が長引いている、痰が切れにくい、胸部に痛みがある、といった症状がある場合は、呼吸器疾患の可能性が考えられますので、お早めにご相談ください。また、自覚症状がない場合でも、喫煙習慣などがあって呼吸器疾患が気になるという方も、どうぞお気軽にご相談ください。

当院では、ウイルス・細菌核酸多項目同時検出可能な「SpotFire」を導入しています。
SpotFireは同時多項目PCR検査機器で、約15分で新型コロナウィルスを含む15種類の呼吸器病原体が検出可能で、インフルエンザ、百日咳、マイコプラズマ肺炎、クラミドフィラ肺炎なども診断できるのが特徴です。
1回の鼻の検査で、短時間でより正確な診断および治療につなげられるのが最大のメリットです。

尚、医師が診察したうえで、検査の適応があると判断した場合にご案内いたします。
検査費用は3割負担の方で4,500円程度（1割負担の方は1,500円程度）となります。

気管支喘息は主にアレルギーや気道感染による慢性炎症が原因で空気の通り道が細くなって、咳が止まらなくなったり、ピューピュー音がしたり、息が吸いにくくなる病気です。

子供はアレルギーが関与している「アトピー型」が多く、約10%の方に発症しますが、半数以上は思春期までに改善します。
一方、大人は「アトピー型」が60%、「非アトピー型」が40%あり、なかなか治らないという特徴があります。

気道が細くなっても適切な治療を行なって炎症が落ち着けば元に戻りますが、年単位で放っておくと気道が厚くなって硬くなり、狭くなって元に戻らなくなります。息苦しさや咳があったり、呼吸で心配なことがあれば、早めに受診することをお勧めします。

診断するのに重要なのは問診で、診断には個々の状況を見ながら、以下の検査を行うことがあります。
・胸部レントゲン
・呼吸機能検査
・呼気一酸化窒素濃度（FeNO）検査
・血液検査
・胸部CT

また健常な人と比べて気道（空気の通り道）が敏感になっており、風邪やホコリなどの刺激が加わると、さらに気道が細くなって息苦しくなります。
これを「喘息発作」といって、以下のようないくつかの誘因がありますので気をつけるようにしましょう。
・風邪
・喫煙
・アルコール
・ストレス
・寒暖の差
・運動
・月経
・薬(解熱鎮痛剤：アスピリン喘息など)。

• 米国では肺がんの87%、脳卒中死の18%、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の82%はタバコが原因と考えられています。
• 術後の呼吸器合併症は呼吸機能の正常な非喫煙者で1.6%、呼吸機能の正常な喫煙者で4.7%と3倍に、呼吸機能に異常がある喫煙者では16.5%と10倍に増加します。
• タバコによってなってしまった病気に対して多大な医療費が掛かることも大きな問題のひとつです。日本の統計ではタバコに関わる医療費、労働力の損失、火災による損失などで年間7兆3246億円に上ると推計されています。